Инсульт разделяется на геморрагический и ишемический. Геморрагическим называется кровоизлияние в мозг, часто причина его возникновение гипертоническая болезнь. Спровоцировать развитие мозгового кровоизлияния во большинстве случаев могут эмоциональные или физические перенапряжения. Излившаяся кровь в некоторой доле уничтожает и давит на находящуюся вокруг нервную ткань и порождает мозговой отёк.
Инсульт в основном протекает с тяжёлейшими явлениями — потеря сознания, расстройство дыхания и деятельности сердца, появляется рвота. Цвет лица заболевшего часто бывает багровым и красным. Инсульт сопровождается судорогами разного характера. Происходит развитие тех или иных симптомов поражения мозга — паралич рук и ног, исчезает чувствительность, нарушается речь и др. При ишемическом инсульте происходит размягчение тканей мозга — так называемый инфаркт мозга.
Инсульт мозга появляется после закупорки сосудов мозга атеросклеротическими бляшками, тромбами или эмболоми (кусочки тромбов или атеросклеротических бляшек, принесённым потоком крови из пораженного сердца, артерии или вены). Инсульт мозга может появится также при прекращении движения крови в какой-нибудь части мозга из-за заужения процессом атеросклероза или спазма несущего кровь в эту область сосуда. После этого материал мозга в районе суженого сосуда прекращает получать поставляемые кровью кислород и полезные вещества для питания, размягчаясь погибает.
В большинстве случаев в появлении ишемического инсульта огромный вес имеет поражение атеросклерозом магистральных сосудов головного мозга, артерий идущих по шейному отделу.
Развитие ишемического инсульта зависит от ослабленной деятельности сердца, ухудшение артериального давления, рост свёртываемости в крови. Прогрессу ишемического инсульта частенько предшествуют периодическое прекращение кровоснабжения в разных частях мозга, появляющиеся краткие по времени онемения в разных областях тела, слабость конечностей, нарушение речи, головокружение.
Паралич, нарушается чувствительность, речь и разного рода симптомы часто накатывают своей интенсивностью не сразу (геморрагический инсульт возникает сразу и быстро). Сознание больной утрачивает только при очень тяжелом инсульте. Если человек пришел в сознание в течении нескольких минут, больного реально вылечить. При не вхождении в сознание по истечении трех суток, прогнозы самые неблагоприятные.
Виды инсульта головного мозга
Инсульт делится на три вида: ишемический инсульт, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние.
Ишемический инсульт — это сужение или закупорка артерий (сосудов), по которым мозг питается кровью. Мозговые клетки погибают без необходимого им кислорода и питательных веществ. Ишемический инсульт имеет название инфаркта мозга по аналогичности действия как у инфаркта миокарда. Причины закупорок сосудов могут быть разными. Сосуд может перекрыть эмбол — кусочек тромба находящегося внутри сердца, появляющегося при некоторых сердечных болезнях, или кусочек атеросклеротической бляшки, находящейся внутри какого ни будь крупного сосуда. Закупорка сосудов может быть из-за тромбоза – образование кровяного сгустка (что то вроде того, что образуется при обычном несильном порезе). Тромбы обычно образуются на поверхности атеросклеротических бляшек.
Тромбозу помогают повышенная свертываемость крови и свойство повышенного слипания (агрегация) кровяных пластинок (тромбоциты).
Спазмы мозговых сосудов, приводящие к мозговому инфаркту являются редкостью. Спазмы мозговых сосудов как правило возникают через некоторое количество дней из-за субарахноидального кровоизлияния.
Инсульт иногда может развиться и без полного закупоривания сосуда, когда наступает стеноз – просвет сосуда суживается атеросклеротическими бляшками до 70-90%. При резком падении артериального кровяного давления, поступающего в головной мозг по зауженному сосуду, не хватит для полноценного питания мозговой ткани, из-за чего получает развитие инсульт. При частом подъеме артериального кровяного давления может развиться изменение внутри мелких сосудов, несущих питание глубоким структурам мозга головы. Подобные перемены сужают, а часто и перекрывают эти сосуды.
Иногда после очередных резких скачков кровяного давления (гипертонический криз) в районе обращения крови этого сосуда имеет развитие маленький инсульт («лакунарный» инфаркт).
Ишемический инсульт можно встретить в 4 раза чаще, чем инсульт геморрагический.
Геморрагический инсульт часто появляется после разрыва артерий.
Часть мозга пропитывается излившейся кровью, из-за этого такой вид инсульта имеет название «кровоизлияние в мозг». Всех чаще геморрагическим инсультом поражаются больные, страдающие артериальной гипертонией, и имеющий развитие на фоне высокого артериального кровяного давления. В определенный момент сосудистые стенки не выдерживают резкого роста давления крови и разрываются. Наиболее редкой причиной геморрагического инсульта является разрыв аневризмы.
Артериальная аневризма является врожденным дефектом мешотчатого выпирания в стенке кровеносного сосуда. Толщина стенки подобного выпирания меньше толщины нормальной стенки самого сосуда и для ее прорыва бывает достаточным маленького роста кровяного давления в стрессовой ситуации или при физической нагрузке. Из-за разрыва сосуда в поверхностных слоях головного мозга следует попадание крови в пространственное окружение мозга (субарахноидальное пространство). Подобный вид инсульта называется субарахноидальным кровоизлиянием. Одной из самых частых его причин, это разрыв аневризмы.
Время течения мозговой катастрофы достаточно быстрое: несколько минут или несколько часов (иногда, но редко несколько дней).
Пост инсультный период условно разделяется на несколько периодов:
1. Острый (продолжительность до трех недель);
2. Восстановительный (продолжительностью до одного года)
3. Резидуальный период (более одного года).
Острый период обуславливается происходящими патологическими процессами (к примеру, нарастающий отек мозга), и процессами способствующими регенерации мозговой ткани (нормализация снабжения кровью района, окружающего пораженное место, сокращение размера кровоизлияния, уменьшение давления на гематому окружающего ее вещества мозга).
Бессимптомное протекание для инсульта явление очень редкое. При возникновении первейших симптомов инсульта необходимо срочным образом обратиться в медицинское учреждение. Инсульт является серьёзным повреждением мозга!
При исчезании симптомов острого нарушения кровообращения мозга в течение одних суток, то подобные случаи зовут транзиторными атаками ишемии, или преходящим нарушением кровообращения мозга. Если восстановились все поврежденные функций в течение первых 3-х недель, то это называют «малый инсульт». Но конечно же в основном инсульт ведет к нарушению функции мозга, которые присутствуют довольно долго. Изменяются с истечением времени как правило в положительную сторону, но иногда происходит и наоборот в сторону ухудшения.
Головной мозг «управляет» всем человеческим организмом. Каждая область мозга отвечает за движения рук, ног, управляет речью и т.д. Поэтому, какого масштаба будут последствия инсульта зависит от того, в какой области головного мозга случилась катастрофа.
Размеры очагового поражения определяют уровень нарушений той или иной жизненной функции. Уменьшению влияния острого нарушения кровообращения мозга поможет быстрая и правильная терапия, а также квалифицированная и эффективная последующая реабилитация пациента.
Симптомы инсульта мозга, диагностика
Какие же есть симптомы инсульта? Их существует не мало. Симптомы инсульта подразделяют на общемозговой, вегетативный и очаговый.
У больного может наблюдаться нарушенное сознание выраженное сонливостью, иногда возбуждением, ощущением глухости, и кратковременными потерями сознания, которые длятся до 2 мин. Одним из симптомов инсульта является сильнейшая боль в области головы, из-за которой больной может потерять сознание.
Подобную боль в основном каждый раз сопутствует тошнота или рвота. Вполне может появится головокружение беспокоящее больного и возникновение в ушах шума с их заложенностью. Имеют место случаи, когда у пациента изменяется эмоционально-волевая сфера, регистрируется снижение памяти, внимания, происходит нарушение мышления. В это время человек чувствует потерю ощущения пространства и времени.
Симптомы инсульта также могут проходить через вегетативность — ощущение жары, сильная потливость, учащенное биение сердца, сухость во рту. Очаговые симптомы зависимы от местонахождения области заболевания. К примеру, если инсульт поразил участок головного мозга, который управляет двигательным аппаратом, тогда симптомами этого инсульта станет ощущение слабости в районе рук или ног, поражается область отвечающая за речь — нарушается речь, ухудшается зрение и т. п.. У заболевшего человека также могут появиться шаткость в походке, отсутствие равновесия, непрекращающаяся тошнота и рвота, головокружение.
В основном эти симптомы проявляются в той ситуации, когда инсульт подвергает участок головного мозга, отвечающий за управление двигательным аппаратом и ощущение расположения тела в пространстве.
Вы в полной мере убедились, что инсульт очень сложное и опасное заболевание. Именно из-за этого такую болезнь лучше всего диагностировать на ранней стадии и предупредить. Используя вышесказанное, необходимо заметить, что клинической картиной инсульта является достаточное разнообразие симптомов.
Запомните, если у Вас появились новые незнакомые Вам ощущения, не тяните время и не ждите с надеждой что всё пройдет, а срочно необходимо обратиться к специалисту. Многие из нас имеют ложное убеждение касаемое инсульта. Инсульт – это не 100% паралич. Все мы читали, что симптомов этой болезни очень много. Только из-за этого не тяните время и не занимайтесь самолечением, если несвоевременно обратиться к медицинской помощи, то это может быть Ваша инвалидность.
Загрузка...
